Пользование небулайзером при бронхите

ОРЗ

Содержание

При лечении бронхита, фарингита, ларингита, трахеобронхита, бронхиальной астмы, острого, хронического, обструктивного бронхита у взрослых и детей в составе комплексной терапии очень эффективно применять различные ингаляции лекарственными препаратами, специальными растворами, лекарственными травами.

Особенно удобно проводить ингаляции при бронхите с помощью ультразвукового ингалятора — небулайзера, компрессорного ингалятора, которых в аптечных сетях достаточно широкий выбор.

Особенность их использования является то, что в не во всех из них можно использовать масленые и травяные растворы, а только очищенные специальные аптечные лекарственные растворы или минеральную воду.

Итак, существует 2 способа проведения ингаляций:

  • С помощью специальных приборов — ингаляторов, небулайзеров (ультразвукового типа, компрессорные, комбинированные)
  • Паровые ингаляции — с помощью емкости и горячего лечебного раствора или с помощью чайника с бумажной воронкой, надетой на носик чайника.

Основная задача ингаляционной терапии при лечении заболеваний дыхательной системы:

  • разжижение отделяемого из гортани, глотки, носа
  • увлажнение слизистой дыхательных путей
  • при использовании лекарственных средств — бронхорасширяющее действие, отхаркивающее, противовоспалительное, антибактериальное, противоотечное
  • улучшение кровоснабжения и микроциркуляции слизистой — это помогает в скорейшей регенерации тканей

Важно! При наличии воспалительных процессов гнойного характера — ангины, гаймориты, синуситы, применять горячие паровые ингаляции нельзя, поскольку при гнойных процессах разогревание способствует более быстрому росту патогенных микроорганизмов. Паровые ингаляции можно использовать только при затянувшемся насморке, фарингите (без гнойных очагов), ларингите.

Паровые ингаляции при бронхите, ларингите — за и против

Наступает холодная, дождливая погода, и большинство маленьких детей и ослабленных взрослых — простывают и подхватывают вирусную инфекцию. В результате — насморк, боли в горле, бронхит, ларингит и прочие заболевания дыхательных путей.

Паровые ингаляции — наиболее старый и популярный вид проведения ингаляций, но его следует использовать только по рекомендации врача, поскольку не во всех случаях положительный эффект от их использования будет превышать неблагоприятные последствия, поскольку:

  • При воспалении дыхательных путей сосуды расширены, то есть отток крови замедлен, а приток увеличен, что проявляется заложенностью носа, отеком гортани, глотки. Горячий пар при ингаляции увлажняет и согревает слизистую оболочку, что конечно же способствует разжижению слизи и лучшему ее отделению, но, как правило, не надолго. Поскольку после прогревания происходит расширение сосудов , что способствует увеличению отека, разрыхлению слизистой.
  • Разогрев и рыхлость воспаленных тканей и слизистой в свою очередь могут провоцировать размножение болезнетворных бактерий и проникновение их в более глубокие отделы дыхательной системы.

Существуют некоторые правила — единые для проведения любой ингаляции, это:

  • Начинайте ингаляцию только спустя полчаса после физического напряжения.
  • Процедура должна длиться не менее 5-10 минут, но и не более.
  • Нельзя делать ингаляции сразу после еды, лучше спустя 1-2 часа после приема пищи, естественно разговаривать ни во время ингаляции, ни после нее в течение получаса нельзя. Также сразу после процедуры нельзя пить или есть.
  • При ларингите вдох следует делать через рот, а выдыхать через нос.
  • Дышать следует максимально спокойно, свободно, не глубоко.
  • Нельзя проводить ингаляции при ларингите, бронхите над кипящим лекарственным раствором.
  • Если вам назначили сразу несколько лекарственных средств для ингаляции, следует соблюдать следующие правила:
    1. Сначала бронхорасширяющие препараты
    2. Через 15 минут отхаркивающие
    3. Когда мокрота отошла — антисептические и противовоспалительные средства.

Паровая ингаляция с лечебными травами, чесноком, луком

Стоит быть весьма осторожными при проведении паровых ингаляций из лечебных трав, эфирных масел, особенно у детей, поскольку возможно развитие аллергических реакций, бронхоспазма. Лицам, склонным к аллергии (поллиноз) и индивидуальной чувствительностью к прочим раздражителям, применять травы и эфирные масла для ингаляций не целесообразно, и даже опасно.

В обычных ультразвуковых и компрессионных ингаляторах использовать отвары трав нельзя, однако в ингаляторе Дельфин F1000 допускается их применение с условием, что отвар предварительно будет хорошо отфильтрован и использовать распылитель «Рапидфлаем 2» RF2.

  • Для паровой ингаляции с лечебными травами, такими как: аптечная ромашка, шалфей, зверобой, календула, листья малины, багульник болотный, мята перечная, листья мать-и-мачехи, листья эвкалипта, можжевельника, душицы, сосновые почки, сначала следует сделать отвар, дать ему настояться полчаса, затем добавить в настой кипятка и налить раствор в небольшую емкость. Дышать следует, накрывшись большим полотенцем.
  • Можно для паровой ингаляции использовать чайник, вода в котором не доходит до начала горлышка, а дышать непосредственно над горлышком чайника, надев на него бумажный конус для вдыхания лечебных паров. Дышать следует ровно, как привыкли обычно, не делая слишком глубоких вдохов.
  • Также можно добавлять в раствор для ингаляций немного измельченного чеснока или лука. В них содержится много фитонцидов, естественных антисептиков, это натуральные лекарственные противомикробные средства.
  • Эффективны ингаляции с солевыми растворами — 3 ст. ложки морской соли/литр воды. А также 1 ч. ложку питьевой соды на стакан кипятка.
  • При отсутствии аллергии можно использовать эфирные масла — масло сосны, масло кедра алтайского и гималайского, эвкалиптовое масло, масло чайного дерева, масло можжевельника, масло туи, но добавлять следует лишь 3-5 капель на стакан воды.
Сухая ингаляция морской соли

Если в ступе мелко растереть морскую соль, накалить ее на сковороде, затем пересыпать горячий порошок в небольшую емкость — можно также дышать над таким солевым порошком, периодически его перемешивая. Это сухая солевая ингаляция весьма эффективна при бронхите и любом кашле.

Ингаляции при сухом кашле или кашле с вязкой, трудно отделяемой мокротой
  • В состав сбора входят: по 15 грамм цветков бузины, цветков коровяка скипетровидного. Заливают пол литром кипятка, настаивают час, процеживают.
  • В составе: 1 грамм травы термопсиса, 20 грамм листьев первоцвета, заливаются стаканом кипятка, час настаивают, процеживают.
  • В составе: по 10 грамм листьев мать-и-мачехи, подорожника, багульника, также заливаются стаканом кипятка, настаиваются час, процеживаются.
  • В составе: по 25 грамм ромашки аптечной, почек сосны, заливаются пол литром кипятка, настаиваются один час, процеживаются.
  • В составе: по 10 грамм ромашки аптечной, солодки, шалфея, листа эвкалипта, череды, календулы, залить смесь стаканом кипятка, оставить в термосе на 2 часа.

Ингаляции небулайзером при бронхите

Как делать ингаляции при бронхите? Лучше всего использовать небулайзеры, которые создают аэрозоли из лекарственных средств без повышения температуры раствора. Существуют разные модели таких приборов, отличающиеся размером частиц в аэрозольном облаке:

  • Среднедисперсный аэрозоль — его используют для ингаляций при бронхите, бронхиальной астме, для терапии пневмонии. Размер частиц 2-4 мкм, они способны глубоко проникать в нижние дыхательные пути, не задерживаясь в верхних.
  • Крупнодисперсный аэрозоль — используется при трахеите, ларингите, для лечения насморка и фарингита. Размер частиц 5-20 мкм, поэтому в глубокие отделы дыхательной системы они не проникаю, а концентрируются на слизистых верхних путей — трахеи, носа, глотки.

На сегодняшний день хорошо зарекомендовали себя готовые лекарственные формы, которые удобно применять для ингаляций при ларингите или бронхите самостоятельно в домашних условиях по рекомендации врача, если имеется домашний ингалятор. К таким средствам относятся:

  • Ингаляции Лазалваном (Амброксол) и Амбробене

Лазолван — очень эффективное средство, в состав которого входит гидрохлорид Амброксола, он способствует разжижению мокроты, делая ее менее вязкой, что помогает слизистой бронхов скорее от нее избавляться.

Их используют при острых и хронических бронхитах для ингаляций, детям старше 6 лет и взрослым по 3 мл на каждую ингаляцию 2 р/день, детям 2 — 6 лет, 2 мл раствора, малышам до 2 лет, 1 мл.

Чтобы создать ингаляционный раствор, лекарственный препарат разводят физраствором 1/1, такие ингаляции нельзя делать более 5 дней, а также совмещать с приемом противокашлевых препаратов — Либексин, Кодеин, Синекод — инструкция, Бронхолитин и пр. Применение Амброксола более эффективное, чем Амбробене, и тот и другой препарат улучшают всасывание антибиотиков.

  • Ингаляции минеральной водой

Слабощелочные воды, такие как Боржоми, Нарзан увлажняют слизистую дыхательных путей от ротоглотки до самых мелких бронхов, разжижают бронхиальный секрет и смягчают катаральные явления, поэтому их хорошо применять для ингаляций при бронхите и детям, и взрослым. Чтобы сделать 1 ингаляцию потребуется не газированной минеральной воды 4 мл, делать процедуру можно 4 раза в день.

  • Ингаляции АЦЦ инъект и Флуимуцилом

Применяется при нарушении отхождения мокроты из нижних дыхательных путей, для облегчения отхождения слизистого секрета в верхних дыхательных путях. Дозировки для малышей 2- 6 лет 1-2 мл. 1-2 р/день, детям 6-12 лет — 2 мл., старше 12 лет и взрослым 3 мл раствора АЦЦ на 1 ингаляцию, также 2 раза в день. Разводить препарат следует 1/1 с физраствором, ингаляции делать не более 10 дней.

  • Ингаляции хлорфиллиптом

Чтобы сделать ингаляцию с этим препаратом, используют его 1%-ый раствор, и разводят 1/10 с физраствором. Это экстракт эвкалипта, который обладает уникальными антисептическими свойствами. Для ингаляции берут 3 мл. разведенного раствора, делают ингаляции 3 р/день.

  • Ингаляции Ротоканом

Это противовоспалительный препарат, на основе экстрактов ромашки, календулы и тысячелистника, применяется в качестве ингаляций при ларингитах, бронхитах, острых заболеваниях верхних и средних дыхательных путей. Чтобы сделать ингаляцию, следует развести лекарство 1/40 (1 мл. раствора и 40 мл. физраствора), затем 3 раза в день проводить ингаляцию 4 мл. полученной смеси.

  • Ингаляции Тонзилгоном Н и экстрактом календулы

Тонзилгон также является гомеопатическим препаратом, его можно использовать и для ингаляций при ларингите. Экстракт календулы можно добавлять в паровую ингаляцию или через небулайзер, разводя 1/40 с физраствором.

Ингаляции небулайзером при обструктивном бронхите

Ингаляции при таком бронхите нельзя проводить с лекарственными растениями и прочими растительными компонентами, а также эфирными маслами, поскольку чаще всего обструктивный бронхит носит аллергический характер и лишняя аллергизация только усугубит состояние бронхов, увеличит отек и спазм. Поэтому безопасными считаются ингаляции с минеральной водой, содовые, солевые ингаляции и со специальными бронхорасширающими лекарственными средствами, дозировку, кратность процедуры которых должен указать лечащий врач.

  • Ингаляции Беродуалом — бронхорасширяющий препарат. Беродуал для ингаляций, на сегодняшний день является самым популярным и очень эффективным средством с минимальными побочными эффектами, он предупреждает удушье при обструкции бронхов во время инфекционного заболевания или астматического приступа.
  • Ингаляции Беротеком. Этот препарат используется для устранения приступов бронхиальной астмы, а также при хронической обструктивной болезни легких. Время между ингаляциями не должно быть меньше четырех часов.
  • Сальбутамол — аналоги Сальгим, Небулы, Вентолин существует в виде карманных ингаляторов, а также в виде раствора для домашнего ингалятора. Применяется для купирование приступов удушья в экстренных случаях у детей и взрослых, но по эффективности он значительно уступает Беротеку.
  • Атровент — это средство менее эффективно, чем сальбутамол и Беротек, но наиболее безопасен, поэтому ингаляции с ним можно проводить детям в случае обструктивного бронхита, но только по рекомендации врача. Эффект действия становится максимальным уже через час и длится 6 часов.

После ингаляции человеку необходимо посидеть спокойно какое-то время, лучше прилечь, а также не должно быть резких перепадов температур воздуха, сквозняка, открытых окон, и однозначно нельзя выходить на улицу сразу после процедуры.

Бронхитом принято называть воспалительное заболевание, патологический процесс, который находится в слизистой оболочке дыхательного тракта. Больной при этом обычно испытывает общие болезненные симптомы, как то слабость, лихорадка, вялость, сонливость, а также собственно дыхательные симптомы: кашель с отделением мокроты, заложенность и дискомфорт в области верхних дыхательных путей, боли в области горла.

Ныне существует множество способов лечения заболеваний дыхательных путей. Популярным методом являются ингаляции небулайзером при бронхите. Небулайзер – это специальный ингаляционный аппарат, который вводит лекарственные растворы и готовые препараты в верхние дыхательные пути пациента в виде мельчайших частиц-капель, которые быстро распределяются по всему дыхательному тракту и оказывают лечебное действие на его воспаленную и отечную слизистую оболочку.

Почему лучше применять небулайзер?

Небулайзер имеет целую массу положительных сторон, из-за которых предпочтение ему отдается докторами и пациентами всё чаще.

Наиболее весомыми аргументами в пользу небулайзера являются следующие:

  1. Более редкое развитие побочных эффектов от воздействия конкретного лекарственного средства, вследствие того, что препараты не попадают в кровь больного, а воздействуют на область поражения в слизистой оболочке дыхательного дерева местно.
  2. Препараты очень быстро начинают действовать, чему способствуют исключительно малые размеры дисперсных частиц, составляющих лекарственный раствор и проникающих в дыхательные пути пациента.
  3. В силу повышения скорости и эффективности действия лекарства за счет размеров дисперсных частиц, общее количество препарата, необходимое для того, чтобы лечение было эффективным, становится меньше.
  4. Аппарат подходит для применения не только у взрослых, но и у детей, так как его использование не требует от больного никакого научения правильному вдоху и выдоху лекарства, как это происходит в случае с ингаляторами.
  5. Ингаляционная процедура с помощью небулайзера может проводиться дома, дышать через него можно даже ночью во время сна.
  6. Прибор безопасен и прост в использовании, лечение приятно.
  7. Ингаляция небулайзером не оказывает неблагоприятного эмоционального действия на больного: во время проведения такой ингаляции пациент может даже спать, вдыхая лекарственное средство.

Что нужно учесть при небулайзерных ингаляциях?

Существует несколько правил, которые необходимо учесть, чтобы лечебный эффект от небулайзерной ингаляции был максимален, а само лечение прошло быстро и благополучно. Наиболее важными пунктами являются следующие:

  1. Нельзя разбавлять лекарственный раствор в небулайзере простой водой, так как это может повлечь за собой бронхоспазм у больного: мускулатура дыхательного аппарата сократится, у больного наступит удушение. Для разведения препаратов используется стерильный физиологический раствор.
  2. Нельзя подбирать препараты и их дозы самому. Лучше дополнительно обсудить лечение с врачом.
  3. Лучше не использовать для ингаляций масляные жирные растворы, так как они пагубно влияют на слизистую оболочку бронхов и лечение бронхита в целом.
  4. Не смешивать разные растворы для одной ингаляции. Если пациенту предписано ингалировать дыхательные пути несколькими лекарствами, то лучше лечение каждым препаратом проводить отдельно с интервалом не менее 15 минут.
  5. Для проведения ингаляции нужно, чтобы прошло не менее полутора часов после того, как пациент принимал пищу.
  6. Скорость выхода воздуха из прибора во время ингаляции должна быть около 6-8 литров в минуту. Обычно этот параметр устанавливается на аппарате заранее, однако, важно его контролировать.
  7. Если небулайзером ингаляционно больному вводятся растворы-антибиотики или гормональные препараты, то после процедуры следует дать пациенту прополоскать рот чистой водой.
    Какие ингаляции делать при бронхите

В случае заболевания бронхитом, можно применять ряд препаратов, основными свойствами которых являются противовоспалительное, противоотечное и успокаивающее, разжижающее и выводящее мокроту действия.

Обычно ингаляционные растворы для небулайзера продаются в аптеках в готовом виде. Пациентам часто назначается лечение с помощью следующих препаратов:

  1. Лазолван. Препарат действует как отхаркивающее средство: он разжижает мокроту и облегчает, и ускоряет выведение последней из дыхательного тракта больного.
  2. Амбробене. Также обладает разжижающим мокроту эффектом. Преимущество препарата заключается в том, что антибиотики, если в последних есть необходимость, во время его применения всасываются лучше и действуют достаточно эффективно.
  3. Ингаляции с минеральными водами «Нарзан» и «Боржоми». Такие ингаляции способствуют ослаблению воспаления в слизистой оболочке дыхательного аппарата, успокаивают ее и снимают отек и боль в горле.
  4. Хлорофиллипт. Препарат содержит в своем составе компоненты эвкалипта, что дает антисептический эффект, а также способствует уменьшению симптомов воспаления в дыхательных путях.
  5. Флуимуцил. Препарат обладает антимикробным действием, а также разжижает мокроту.
  6. Пульмикорт. Противовоспалительный препарат местного действия гормональной природы.
  7. Беродуал. Препарат способствует расширению бронхов и облегчению прохождения воздушного потока через иногда значительно суженый воспалением дыхательный тракт.

Обратить внимание

Ни в коем случае нельзя назначать небулайзерные ингаляции самому себе. Необходима консультация лечащего врача. Существуют препараты, как то травяные средства со взвешенными частицами, небулайзерное применение которых строго противопоказано пациенту с бронхитом, даже если само по себе средство обладает противовоспалительным или противоболевым эффектами. Кроме того, врач сможет рекомендовать правильные лекарственные растворы и дозы препаратов, как взрослым, так и детям. Также важна грамотная оценка лечебного эффекта. Иногда можно обойтись без антибактериальных средств, но если антибиотики все-таки необходимы, только специалист сможет назначить препараты этой группы правильно.

Видео: Небулайзер – ингаляция по-современному!

Ведущее значение при бронхите приобрел метод лечения ингаляциями.

Процедуру проводят в стационаре и дома. Современные устройства позволяют эффективно, без слез и уколов лечить и самых маленьких пациентов, которые так часто простужаются, болеют ОРВИ, гриппом, бронхитом.

Виды ингаляций

Какие же ингаляции рекомендуется делать при бронхите, чтобы не вызвать ожога дыхательных путей, обеспечить доставку лекарства в нижние их отделы?

При лечении от бронхита пользуются паровыми ингаляторами, небулайзерами. Тепловые устройства улучшают состояние слизистой трахеи, носоглотки, однако очень мало помогают от бронхита.

Паровые ингаляторы не могут создать аэрозоль с достаточно мелкими частичками, способными проникнуть в нижние отделы дыхательных путей.

Такими устройствами можно смягчить кашель, но нельзя обеспечить доставку препаратов в бронхи.

При лечении бронхита основное значение для ингаляций с использованием лекарств приобрели небулайзеры. Эти устройства превращают растворы в облако среднедисперсных частиц, чтобы обеспечить их проникновение в нижние отделы бронхов.

Превращать лекарственные препараты во взвесь частиц способны дозированные аэрозоли. При воспалении бронхов часто применяют Сальбутамол, Беродуал, Беротек, Саламол Эко.

Тепловые процедуры

Обязательным условием проведения тепловых процедур является нормальная температура, если она превышает 36,6 0 C, лучше ингалировать через небулайзер.

Паровые устройства поставляют в бронхи теплый, мягко действующий пар. Для процедуры допускается использовать отфильтрованные настои, отвары трав.

Взрослым при отсутствии аллергии ингалируют эфирные маслами, приготовленные смешиванием:

  • 200 мл воды;
  • мяты (2 капли), шалфея (1), лаванды (2), эвкалипта (2), лимонной мяты (2).

От бронхита используют ингаляции с отварами трав, применяя сборы:

  • шалфея, мать-и-мачехи, листьев малины;
  • цветов бузины, душицы;
  • перечной мяты, шалфея.

Тепловлажные

Тепловлажные процедуры делают со щелочными минеральными водами – Нарзаном, Ессентуки 4, Боржоми, пищевой содой, морской солью, физраствором.

Физиологическим раствором процедуру можно проводить и через небулайзер. Физраствором при бронхите пользуются, как для ингаляции в чистом виде, так и как жидкостью для разведения лекарств.

Небулайзеры

При бронхите используются небулайзеры, создающие среднедисперсные аэрозоли из аптечных препаратов, растворов для ингаляций.

Размеры частичек таких аэрозолей составляют 2-4 мк, они способны проникать глубоко в бронхи, не оседая на стенках трахеи, носоглотки.

Правила проведения

  • Процедуры назначает врач.
  • При аллергии к препарату процедуру с ним не проводят.
  • При аллергических бронхитах запрещено пользоваться растительными препаратами, эфирными маслами.
  • При выполнении процедуры нужно точно следовать инструкции, неиспользованные остатки приготовленных растворов выливать.
  • Процедуру проводят через час после еды, активности.
  • При бронхите вдыхают через рот, задерживают дыхание на мгновение, а затем делают медленный выдох.

Последовательность

При лечении бронхита все лекарственные препараты можно вводить ингаляциями.

При назначении нескольких лекарств их применяют в определенной очередности:

  • сначала бронхорасширяющие средства;
  • через 15 минут делают ингаляцию с отхаркивающими препаратами;
  • после того, как больной откашляет выделившуюся мокроту, лечат противовоспалительными, антисептическими, гормональными средствами, антибиотиками.

Противопоказания

Противопоказаны ингаляции при бронхите в случаях:

  • легочной недостаточности;
  • эмфиземы;
  • гипертонии;
  • кровохарканья;
  • аритмии, тахикардии;
  • аллергии.

Препараты для ингаляций

Все группы лекарств для лечения бронхов можно вводить ингаляционно. Этот метод снижает лекарственную нагрузку, обеспечивает быстродействие, позволяет соблюдать точную дозировку.

Бронхолитики

При воспалении бронхов назначают:

  • сальбутамол – Сальгим, Стеринеб Саламол, Асталин;
  • фенотерол – Беротек;
  • фенотерол, ипратропия бромид – Беродуал;
  • холинолитик – Атровент.

Ознакомиться со свойствами бронхолитиков предлагаем в более подробной статье «Бронхорасширяющие препараты».

Бронхолитическими свойствами, хотя и в меньшей степени, обладает сульфат магния, он также используется в ингаляциях для бронхов. Сульфат магния разводят физраствором в пропорции 1:2.

Отхаркивающие, муколитики

Для очищения от слизи при бронхите детям делают ингаляции с небулайзером Лазолвана, Амбробене. В случае вязкой мокроты назначаются Амброксол, Флуимуцил, Пульмозим.

Антибиотики

Для проведения ингаляций с небулайзером при бронхите берут Флуимуцил-антибиотик – препарат, в который входит муколитик ацетилцистеин, а также антибактериальное средство тиамфеникол. Назначают препарат при гнойных бронхитах.

Предлагаем узнать о показаниях, особенностях препарата из статьи «Флуимуцил антибиотик ИТ».

Антисептики

Используют для лечения антисептики Мирамистин, Диоксидин, Хлоргексидин, Фурацилин. Применяют растительные препараты Хлорофиллипт, Ротокан, увлажняющие дыхательные пути, уменьшающие отечность стенок бронхов.

При отсутствии аллергии можно проводить процедуры с эфирными маслами эвкалипта, пихты, сосны, шалфея. Подробнее узнать о свойствах препаратов, способах их применения можно в разделах «Препараты», «Полоскания».

Иммуномодуляторы

Эффективной иммуностимулирующей процедурой является ингаляция небулайзером с иммуномодулятором Деринатом. При остром, обструктивном бронхите Деринат используется в соотношении – 1 мл 1,5% раствора лекарства к 3 мл физраствора.

Со свойствами этого средства предлагаем ознакомиться более подробно в статье «Деринат – инструкция» на нашем сайте.

Гормональные ингаляции

Назначаются Будесонид, Пульмикорт, Дексаметазон. Для приготовления раствора ампулу с Дексаметазоном разводят физраствором 1:6. Курс лечения не должен длиться больше 7 дней.

Будесонид – активный компонент Пульмикорта, обладает противовоспалительным, противоаллергическим эффектом. Это позволяет использовать его при лечении обструктивного бронхита, вызванного аллергией.

Подробнее о свойствах этого лекарства, противопоказаниях, можно узнать из статьи «Пульмикорт для ингаляций».

Острый бронхит

Чтобы смягчить сухой кашель первых дней болезни, делают тепловлажные ингаляции, через небулайзер с физраствором, пищевой содой, минеральной водой Боржоми.

Когда кашель увлажняется, больному проводят процедуры с муколитиками, отхаркивающими средствами. Чтобы ускорить эвакуацию мокроты, ингалируют бронхолитики.

Подробно, как лечить кашель, описано в статье «Ингаляции при кашле». У детей важно помнить, что причиной болезни может быть аллергия.

Лечение ребенка с аллергическим бронхитом ингаляциями отваров лекарственных трав может усилить отек бронхов, вызвать их обструкцию.

Особенности ингаляций при обструктивном бронхите

При обструктивном бронхите у детей после 5 лет, взрослых, кроме бронхорасширяющих препаратов, отхаркивающих средств, врач может назначить ингаляции с Кромогексалом – препаратом с противоаллергическими свойствами.

Кромогексал применяется длительно, используется для профилактики, лечения бронхоспазма, вызванного действием аллергена.

Кромогексал не применяют для купирования приступа, лекарство относится к средствам длительного воздействия.

Нельзя сочетать ингаляции Кромогексала с Бромгексином, Амброксолом.

При выраженной обструкции бронхов, повышении риска бактериального инфицирования врач может назначить ингаляции Флуимуцил-антибиотиком.

Ингаляции при хроническом бронхите

При длительном протекании болезни развивается сердечная, легочная недостаточность. Ингалирование таким больным может быть противопоказано.

При обострении хронического бронхита в первый час можно делать ингаляции небулайзером сальбутамола/фенотерола каждые 20 минут, затем проводят процедуры один раз в 1-4 часа.

В дополнение к сальбутамолу/ фенотеролу ингалируют ипратропия бромид. Эффективны комбинированные препараты, включающие глюкокортикостероид и бронхолитик.

К таким лекарствам относятся:

  • флутиказон + сальметерол – Серетид;
  • будесонид + формотерол – Симбикорт Турбухалер, Форадил Комби;
  • будесонид + сальбутамол — Биастен.

Сочетание будесонид +формотерол представлено в препарате Симбикорт Турбухалер. Лекарство выпускается в виде порошка, который назначают при хроническом бронхите, ХОБЛ для усиления эффекта адреномиметиков.

Формула будесонид + формотерол — препарат Форадил Комби, используется при хроническом бронхите, астме.

Ингаляции выполняют в дозировке и по схеме, рекомендованной лечащим врачом. При продолжительном лечении сокращается число обострений в году, снижается их интенсивность, повышается качество жизни.

Небулайзер Комфорт является универсальным прибором для использования аэрозольных препаратов утвержденных для ингаляций, а высокая мощность прибора позволяет распылять растворы с эфирными маслами.

Широкий спектр распыляемых лекарств — от настоев трав масленых растворов. Небулайзер Комфорт распыляет муколитики (лазолван), бронходиляторы, антисептики, стероиды, фитосборы, настои трав и минеральные воды, а также масленые растворы в малой концентрации.

Натуральные препараты не требующие медицинского контроля

Простудные заболевания

Для лечения простудных заболеваний, ОРВИ, гриппа, фарингитов, ларинготрахеитов, бронхитов можно использовать следующие лекарственные препараты, не требующие постоянного медицинского контроля:

Мед натуральный цветочный

Мед натуральный цветочный содержит витамины, фолевую и пантотеновую кислоту, ферменты и минеральные вещества, обладает противовоспалительным действием. Для ингаляций ежедневно приготовляют свежий раствор меда, 1-2 чайные ложки меда растворить в кипяченой воде (100 мл). Для аэрозоля используют 5 мл раствора. Ингаляции проводят ежедневно по 2 раза.

При хронических ринофарингитах используются прополисно-медовые ингаляции смеси следующего состава:

— натуральный мед 2 чайные ложки;

— раствор фурацилина 0,2% — 100 мл.

По 10 мл. смеси на одну ингаляцию. Длительность ингаляции — 5-7 минут. Курс лечения — 10-15 процедур.

Сок лука и чеснока

Содержит фитонциды и обладает противомикробным действием. На одну ингаляцию растворяют 3 капли свежеприготовленного сока лука или чеснока в 5мл физиологического раствора или кипяченой воды.

Сок каланхое

Обладает противовирусным и противовоспалительным действием. Для ингаляций готовят 30 % раствор — 1 мл сока разбавить в 5 мл изотонического раствора натрия или кипяченой воды.

Раствор фурациллина

Раствор фурацилина обладает дезинфицирующими свойствами, ингаляции с этим раствором предупреждают проникновение воспаление в более глубокие отделы бронхиального дерева, помогают избавиться от катаральных явлений слизистой оболочки дыхательных путей. Для ингаляции используют готовый 0,024% раствор фурацилина по 4-5 мл на одну ингаляцию 2 раза в день.

Хронические процессы

При хронических процессах в глотке, при атрофических и субатрофических состояниях слизистых оболочек дыхательных путей можно использовать:

Водные растворы

Сок виноградный натуральный

Сок виноградный содержит большое количество витаминов и минеральных веществ, курс лечения 10-15 процедур.

Изотонический раствор хлорида натрия

Изотонический раствор хлорида натрия увлажняет слизистую оболочку на всем ее протяжении от ротоглотки до мелких бронхов и уменьшает катаральные явления. Для одной процедуры необходимо взять 5 мл раствора 1-2 раза в день.

Водный раствор прополиса

Водный раствор прополиса обладает иммуностимулирующим и противовоспалительным действием. 1 каплю раствора разбавить в 5 мл физиологического раствора хлорида натрия (NaCl 0.9%) или фурациллина. Проводят 1-2 ингаляции в день.

Общеукрепляющая терапия

Минеральные воды

Минеральные воды широко используются в ароматерапии. Они содержать важные минеральные вещества, необходимые для нормального функционирования тканей. Применяются минеральные воды при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей. При острых заболеваниях и в период обострения хронических заболеваний используются следующие минеральные воды: Нарзан, Арзни, Драасун, Ессентуки № 17 и Ессентуки № 4., это соляно-щелочные воды. Они хорошо разжижают мокроту и способствуют ее удалению из бронхиального дерева.

При хронических субатрофических и атрофических ринофарнго-ларингитах

Углекислые воды

Углекислые воды (гидрокарбонатно-сульфатно-натриево-кальциевые) Смирновская, Славяновская Содовые воды

Содовые воды (гидрокарбонатно-натриевые) Боржоми, Дилижан, Саирме, Лужанская.

Сульфитные воды

Сульфитные воды (сероводородные воды) Мацеста, Пятигорск, Ессентуки, Екмери. Минеральную воду необходимо отстоять до дегазации, применять 3-4 раза в день.

Медицинские травяные сборы

Противовоспалительные препараты

Вяжущие и противовоспалительные сборы

Вяжущие и противовоспалительные смеси лекарственных растений способствуют более полному очищению дыхательных путей, устранению неприятного запаха и регенерации слизистой при большинстве хронических заболеваний.

  • Отвар коры дуба 20:200 мл;
  • Настой листьев шалфея;
  • Настой травы зверобоя;
  • Настой цветков календулы;
  • Настояй цветков ромашки по 15:200 мл — смешать — применять по 10 мл на ингаляцию.
  • Цветки ромашки аптечной 20 г.;
  • Листья черной смородины 20 г.;
  • Трава череда 8 г. — залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, процедить — применять по 10 мл на ингаляцию.
  • Настой листьев и стеблей ежевики 20:200 мл;
  • Настой листьев мать-и-мачехи 15:100 мл;
  • Отвар коры дуба 10:100 мл — смешать — применять по 10 мл на ингаляцию.
  • Настой травы мяты перечной;
  • Настой травы тысячелистника — 10:200 мл;
  • Отвар коры калины 15:200 мл — смешать — применять по 10 мл на ингаляцию.
  • Трава тысячелистника 10 г.;
  • Листья подорожника большого 10 г.;
  • Цветки бессмертника песчаного 10 г. — залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, процедить — применять по 10 мл на ингаляцию.

Антисептические сборы

Выраженным антисептическим действием (при острых респираторных и простудных заболеваниях) обладают настои зверобоя и эвкалипта:

  • Листья эвкалипта 10 г.;
  • Цветки ромашки аптечной 12 г. — залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, процедить — применять по 10 мл на ингаляцию.
  • Листья эвкалипта 6 г.;
  • Цветки календулы 10г.;
  • Трава зверобоя продырявленного 10 г. — залить 250 мл кипятка, настоять 1 час, процедить — применять по 10 мл на ингаляцию.
  • Настой листьев эвкалипта 10,0:200 мл;
  • Водный раствора меда 3-5% 100 мл — смешать — применять по 10 мл на ингаляцию.
  • Листья малины 10 г.;
  • Трава мать-и-мачеха 10 г.;
  • Цветки липы 10 г., — 20 г. сбора залить 200 мл кипятка, настаивать 1 час — применять по 10мл отвара на ингаляцию.
  • Листья багульника болотного 10 г.;
  • Трава душица обыкновенной 20 г.;
  • Трава мать-и-мачеха 20 г. — 20 г. сбора залить 200 мл кипятка, настаивать 1 час — применять по 10 мл. на 1 ингаляцию.
  • Отвар череды трехраздельной — 10г : 200 мл воды;
  • Настой травы зверобой — 15г : 200 мл воды;
  • Настой цветов душицы — 15г : 200 мл воды — смешать, применять по 10 мл на 1 ингаляцию.

Антисептические растворы

При кашле с вязкой трудноотделяемой мокротой рекомендуются ингаляции следующих сборов:

  • Листья мать-и-мачехи 15 г.;
  • Цветки коровяка скипетровидного 15 г.;
  • Цветки бузины 15 г. — залить 0,5 л кипятка, настоять 1 час, процедить — применять по 10 мл на ингаляцию.
  • Листья первоцвета 20 г.;
  • Трава термопсиса 0,6 г. — залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, процедить — применять по 10 мл на ингаляцию.
  • Листья подорожника большого 10г.;
  • Листья мать-и-мачехи 10 г.;
  • Листья багульника 10 г. — залить 300 мл кипятка, настоять 1 час, процедить — применять по 10 мл на ингаляцию.
  • Почки сосны 25 г.;
  • Цветки ромашки аптечной 25 г. — залить 0,5 л кипятка, настоять 1 час, процедить — применять по 10 мл на ингаляцию.
  • Солодка 10 г.;
  • Шалфей 10 г.;
  • Ромашка аптечная 5 г.;
  • Череда трехраздельная 5 г.;
  • Лист эвкалипта 10 г.;
  • Цветки календулы 10 г. — 10 г. смеси залить 200 мл. кипятка, заварить в термосе на 2-3 часа — применять по 10 мл. на ингаляцию, длительность ингаляции 5-7 минут.

Противогрибковые сборы

Умеренное противогрибковое действие оказывают следующие сборы лекарственных растений:

  • Листья брусники;
  • Трава зверобоя продырявленного по 15 г. — залить 300 мл кипятка, настоять 1 час, процедить — применять по 10 мл на ингаляцию.
  • Отвар листьев и стеблей березы 10:200 мл;
  • Настой цветков черемухи — 15:200 мл — смешать — применять по 10 мл на ингаляцию.

При атрофических процессах слизистой оболочки дыхательных путей

Лекарственные растительные средства:

  • Листья эвкалипта 10 г.;
  • Листья мяты перечной 15 г.;
  • Цветки календулы лекарственной 15 г.;
  • Цветки ромашки аптечной 15 г.;
  • Корневища герани луговой 15 г. — 20 г. сбора залить 200 мл кипятка, настаивать 1 час 10 мл отвара на 1 ингаляцию.
  • Настой листьев подорожника большого — 5г : 200 мл воды;
  • Настой травы зверобоя по 10 г. на 200 мл воды;
  • Настой листьев эвкалипта по 5г. на 200 мл воды — смешать настои, использовать 10 мл смеси настоев на 1 ингаляцию.

Ароматерапия

Ингаляции при бронхите

Смесь для ингаляции (в каплях) мята — 2, лимонная полынь — 4, шалфей — 1, лаванда — 2, эвкалипт — 2, на 200 мл. воды

Ингаляции при ОРВИ

Эфирные масла эвкалипта, сосны, пихты — 2 (капли одного из масел) на 200 мл. воды.

Ингаляции при катаральных явлених

Эвкалипт — 4, розы — 4, мяты — 2, сосны — 2 (капли) на 200 мл. воды

Ингаляции при кашле

Ингаляции в течении 10 мин. смесью эфирных масел эвкалипта — 2, лимона — 2 (капли) на 1 л. воды

Ингаляции при ларингите

Растворите в 1 л. горячей воды эфирные масла (в каплях) лаванды — 2, пихта — 3, сандал — 1, или эвкалипт — 1, герани — 1. 3 раза в день по 10 мин.

Медицинские препараты

Хронический обструктивных бронхит

Ипратропиум бромид

Раствор для ингаляций, торговое название — Атровент (Boehringer Ingelheim, Австрия), во флаконах по 20 мл, в 1 мл раствора содержится 250 мкг ипратропиума бромида. Разовая доза через ингалятор — 500-1000 мкг, пик действия 60-90 мин. Бронхорасширяющий эффект продолжается до 5 -6 часов. Основным достоинство терапии Атровента является безопасность применения.

Бронхиальная астма и хронический обструктивный бронхит

Фенотерол

В форме готового раствора под торговым названием Беротек (Boehringer Ingelheim, Австрия) во флаконах по 20 мл в доже 1 мг/мл. Доза на одну ингаляцию 1-2 мг Беротека (1-2 мл). пик действия — 30 минут, длительность действия 2-3 часа. Количество ингаляций в день зависит от степени выраженности бронхоспазма.

Сальбутамол

В форме готового растрова под торговыми названиями Стри-Неб Саламол или Генсальбутамол в ампулах по 2,5 мл. Доза на 1 ингаляцию обычно составляет 2,5 мг сальбутамола (1 ампула), но может колебаться: от 1/2 ампулы в легких случаях, до 2 ампул (5 мг) при тяжелых приступах одышки. В период обострения, как правило, пациент ингалирует лекарство 3-4 раза в день , в период ремиссии — 1-2 раза в день или по потребности.

Сульфат магния

Для приготовления раствора для ингаляции необходимо взять 1 мл 25 % раствора сульфата магния и добавить к нему 2 мл физиологического раствора.

Препараты, разжижающие мокроту

Лазолван (Boehringer Ingelheim, Австрия)

Раствор для ингаляций во флаконах по 100 мл. Является ингаляционным аналогом Бромгексина. Муколитический препарат с выраженным отхаркивающим действием. Препарат показан при любых процессах в бронхах, когда имеется вязкая, трудно отделяемая мокрота — при пневмониях, бронхитах, бронхиальной астме, муковисцидидозе. В первую стадию ОРВИ — когда воспаление слизистых еще не сопровождается выделением секрета с ощущением сухости, жжения в трахее.

Раствор для приема внутрь или ингаляций назначают в следующем режиме (для ингаляций):

О полезности и быстрой результативности ингаляции при комплексной терапии заболеваний дыхательной системы известно с давно. До сих пор встречаются отголоски этих примитивных знаний в бытовых рецептах самолечения. К примеру, многие и сейчас еще при кашле дышат паром над кастрюлей с вареной картошкой. Между тем специальные устройства для проведения ингаляции медикам были знакомы и широко использовались еще с середины 19-го века.

Простота в использовании, эргономичность конструкции делает устройство доступным и эффективным средством, которым можно пользоваться не только на базе лечебного учреждения, но также и самостоятельно, в домашних условиях.

Первые распылители лекарственных препаратов по своей сложности и коэффициенту полезного действия, конечно, были несопоставимы с современным небулайзером, в котором уже применяются передовые научно-технологические решения.

Преимущества небулайзера

Делать ингаляции не просто желательно, но даже необходимо, если вы хотите добиться быстрого и стойкого терапевтического результата. А с помощью небулайзера эта процедура будет не только удобной, но и максимально эффективной. Особенно важно иметь этот аппарат дома людям, страдающим бронхиальной астмой или бронхитом в хронической форме, ведь они нуждаются в регулярном лечении.

Даже портативный, домашний небулайзер в сочетании с, к примеру, Лазолваном или Беродуалом способен существенно облегчать симптоматику заболевания и эффективно бороться с главным «неудобством» бронхита — сухим и мокрым кашлем.

Принцип работы этого ингалятора отражен в самом его названии. Оно происходит от латинского слова «небула», то есть, «облако» или «туман». Небулайзер придает лекарственному веществу дисперсное состояние, благодаря которому становится возможным максимально качественное его проникновение в воспаленные ткани дыхательных путей.

Как результат — использование небулайзера при кашле, бронхиальной астме, бронхите, муковисцидозе и других респираторных заболеваниях значительно облегчает состояние больного, снимает симптоматику и ускоряет выздоровление.

Подача сверхмалых частиц лекарственного препарата пациенту осуществляется при помощи специальной маски или через мундштук, причем последний вариант введения лекарства более эффективен, так как позволяет доставить препарат по месту назначения без больших потерь его в носоглотке.

Среди прочих достоинств проведения ингаляции небулайзером можно выделить следующие:

  • поскольку вводимое лекарство поступает непосредственно в ткани бронхов, в кровоток попадает минимальное количество препарата, а это сводит к минимуму вероятность побочных эффектов;
  • небулайзер позволяет применять широкий спектр лекарств в зависимости от конкретного диагноза: отхаркивающие, противобактериальные, бронхолитики, гормоны, антисептические средства;
  • в отличие от многих других лечебных процедур, небулайзер можно применять даже при высокой температуре тела больного;

  • не имеет возрастных ограничений (можно применять как взрослым, так и совсем маленьким пациентам);
  • аппарат предельно прост в эксплуатации и безопасен.

Небулайзеры: какой выбрать?

Ингаляторы по «габаритах» и технологии формирования дисперсного вещества подразделяются на:

  • стационарные (используемые на базе лечебных учреждений или амбулатории);
  • портативные (небольшого размера, для применения дома).

В первом типе ингаляторов задействован компрессор для подачи потока воздуха, что делает устройство громоздким и неудобным для бытового применения. Более компактны аппараты, принцип работы которых построен на распылении полидисперсной лекарственной жидкости, смешанной с физраствором, при помощи ультразвука.

Поскольку в этом случае нет необходимости сжимать воздух, соответственно нет нужды в электрическом компрессоре, а распыление происходит в процессе ультразвукового колебания мембраны. Ультразвуковой небулайзер эффективно справляется с задачей по транспортировке лекарства а трахею, носоглотку и бронхи.

При всем удобстве и широких возможностях ультразвукового небулайзера, его слабой стороной является один недостаток: такой ингалятор не может распылять определенные лекарственные вещества, в частности, те, которые содержат масляные компоненты. Лучше перед его использованием обязательно проконсультируйтесь с врачом и выясните: не назначил ли он лекарства, которые с таким типом небулайзера будут малоэффективны.

Также можно выделить компрессионный и электронно-сетчатый небулайзер. Первый применяется, когда необходимо направить препарат в альвеолы и бронхи. Что касается второго, то благодаря ингаляции с его помощью можно достичь самых нижних участков легких. Небулайзер электронно-сетчатого типа хорошо подходит для детей при бронхите.

Показания и возможные запреты к использованию небулайзера

Перечень заболеваний, при которых целесообразно введение в комплексное лечение ингаляции небулайзером, весьма широк:

  • ОРВИ;
  • бронхиальная астма;
  • острая и хроническая формы бронхита;
  • воспаление легких;
  • обструктивные патологии легких;
  • туберкулез легких;
  • период послеоперационной реабилитации — для предупреждения пневмонии.

Как и любое сильное, действенное средство, ингаляция имеет ряд противопоказаний. Состояния, при которых ингалирования нужно категорически избегать или проводить их только в больнице, под контролем лечащего врача:

  • аллергическая реакция на назначенные препараты;
  • пневмоторакс;
  • легочное кровотечение;
  • нарушения сердечного ритма;
  • сердечная недостаточность.

Растворы для небулайзеров

В зависимости от вида заболевания и формы его протекания доктор подбирает оптимальное лекарство, которое будет использоваться для терапии. Это могут быть:

Бронхолитические препараты:

  • Фенотерол. Применяется для неотложного снятия приступа бронхиальной астмы, терапии хронической патологии легких;
  • Атровент. Эффективен при обструктивных заболеваниях легких, бронхиальной астмы, купировании приступа удушья. Препарат безопасен в применении.

Средства для разжижения мокроты, отхаркивающие и противокашлевые препараты:

  • Флуимуцил. Облегчает выведение мокроты из отделов дыхательных путей. Действующее вещество — ацетилцистеин, поэтому не рекомендовано применение одновременно с антибиотиками;

  • Лазолван. Назначается при острых и хронических формах бронхита, когда мокрота имеет вязкую консистенцию. Поскольку лекарство содержит амброксол, лечение Лазолваном нежелательно в сочетании с противокашлевыми средствами;
  • Синупрет. Препарат растительного происхождения. Помогает при отеках слизистой дыхательных путей;
  • Геделикс. Эффективен при бронхите на начальной стадии, когда наблюдаются трудности с отделением мокроты;

  • Мукалтин. Применяется при заболеваниях бронхов и легких;
  • Лидокаин. Препарат с анестезирующим эффектом местного действия. Используется при сухом болезненном кашле для симптоматического лечения. Не следует применять без предварительной консультации с врачом, поскольку Лидокаин имеет большое количество противопоказаний.

Противовоспалительные (в том числе — гормональные), противоаллергические (антигистаминные) средства:

  • Ротокан. Спиртосодержащий экстракт тысячелистника, ромашки и календулы. Ингалируется при заболеваниях средних и верхних дыхательных путей;

  • Прополис. Для купирования болезненной симптоматики дыхательных путей препарат смешивается с физраствором (1 мл прополиса на 20 мл физраствора). Противопоказания — индивидуальная непереносимость продуктов пчеловодства;
  • Эвкалипт. Спиртовая настойка эффективна для облегчения кашля, однако применение эвкалипта противопоказано пациентам, страдающим астмой;
  • Дексаметазон, Пульмикорт. Гормональные препараты ярко выраженного противовоспалительного, антиаллергенного действия. Назначаются, когда лечение другими средствами показало низкую эффективность.

Антибиотики, антисептики:

  • Диоксидин, Нитрофурал. Препараты показаны для терапии острых респираторно-вирусных заболеваний, препятствуют попаданию инфекций в нижние отделы бронхов;
  • Хлорофиллипт. Фитопрепарат, хорошо зарекомендовавший себя при заболеваниях, вызванных стафилококками. При применении лекарства требуется осторожность, поскольку оно обладает сильным окрашивающем эффектом и очень трудно смывается;
  • Мирамистин. Используется в небулайзере при терапии заболеваний бронхов, сопровождающихся выделениями гноя.

Препараты иммуномодулирующего действия:

  • Деринат, Интерферон. Хорошие средства для профилактики и лечения гриппа, ОРВИ. Способствуют укреплению естественных защитных средств организма.

Противоотечные средства:

  • Нафтизин. Сосудосуживающее средство, используемое для ингалирования при крупе, отеке гортани, ларинготрахеите.

Несколько основных правил проведения ингаляций

Несмотря на то, что все приборы снабжены инструкциями по их безопасному и эффективному применению, не всегда информация в них полная и подробная. Список основных правил проведения ингаляции с использованием аппарата таков:

  • между последним приемом пищи и процедурой промежуток должен составлять не менее 1,5 часов. После процедуры сделать такой же перерыв перед едой;
  • во время ингаляции нельзя разговаривать;
  • если диагностировано заболевание верхних дыхательных путей, лекарство вдыхается через нос, при воспалительных процессах в средних путях дышать нужно ртом. Дыхание должно быть плавное и легкое. Используется маска;

  • при бронхите, заболеваниях легких и трахеи аэрозоль вдыхается через рот при помощи мундштука;
  • при одновременном использовании нескольких препаратов сначала вдыхаются бронхорасширяющие, далее следует 15-минутная пауза, после нее ингалируются средства для выведения мокроты, и только после этого — антибиотики и противовоспалительные средства;
  • для ингаляции небулайзером не используются масляные средства. Аппарат производит мелкодисперсное вещество, а масляные частицы будут проникать в легкие, повышая риск развития аллергических реакций и пневмонии;
  • большинство моделей не рассчитаны на применение самодельных травяных отваров и настоев. Аппарат не может пропустить их более крупную взвесь, что приведет к выходу аппарата из строя;
  • не подходит небулайзер для использования (за редким исключением) суспензий и сиропов;
  • не применяются Эуфиллин, Димедрол, Папаверин и другие лекарственные средства из этого ряда;
  • препараты для ингаляции готовятся с физраствором 0,9% хлорида натрия. Формула разведения лекарственного вещества в растворе индивидуальны для каждого средства;

  • срок хранения готового раствора для небулайзера — не более суток. Хранится лекарство в холодильнике. Перед применением нужно довести его температуру до комнатной.

При всей простоте процедуры с использованием небулайзера важно помнить, что правильную схему применения лекарственных препаратов, а также сочетание их с физраствором может расписать только врач. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением — это может причинить серьезный вред вашему здоровью.

Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович

Воспаление бронхов сопровождается накоплением трудноотделяемой мокроты и сужением просвета их стенок. Ингаляции при бронхите в домашних условиях – доступный и действенный метод, помогающий увлажнить слизистые и справиться с кашлем без сильных таблеток.

Эффективны ли ингаляции при бронхите

Бронхит возникает на фоне респираторных инфекций, вызванных бактериями и вирусами. Если носоглотку можно обрабатывать полосканиями, каплями и спреями, то при проникновении возбудителей в нижние дыхательные отделы многие предпочитают лечиться препаратами для внутреннего применения.

Вязкую слизь, образующуюся при воспалении, необходимо размягчать и подталкивать к выходу. И с этой задачей гораздо лучше справляются лекарства, доставленные напрямую в бронхи, нежели прошедшие длинный путь через пищеварительный тракт. Поэтому на вопрос, можно ли при бронхите делать ингаляцию, врачи всегда отвечают: нужно! Вдыхание лечебных аэрозолей помогает бороться с кашлем, воздействуя непосредственно на мокроту и слизистую бронхов.

Ингаляции при бронхите у взрослых и детей ускоряют выздоровление за счет многостороннего эффекта:

  • разжижают густой секрет в бронхах, трахее, носу и гортани;
  • увлажняют слизистые оболочки;
  • облегчают отхаркивание;
  • уменьшают воспаление;
  • расширяют просвет бронхов.

В зависимости от применяемых препаратов ингаляция также может подавлять бактериальную и вирусную инфекцию, устранять спазмы, снимать отеки. Этот метод терапии подходит пациентам любого возраста, как при остром, так и при хроническом бронхите.

Всегда ли при бронхите можно делать ингаляции

У ингаляций есть ограничения, касающиеся методов проведения процедуры и используемых лекарств, а также связанные с состоянием здоровья пациента:

  1. При бактериальном бронхите с гнойным отделяемым нельзя дышать над горячим паром.
  2. Склонность к аллергии заставляет предельно внимательно выбирать лечебные средства. Однозначно не стоит добавлять в ингалятор эфирные масла и травы, которые могут спровоцировать бронхоспазм. В любом случае каждое вещество, рекомендованное народными рецептами, должно быть предварительно протестировано. К тому же масляные растворы и растительные настои могут испортить небулайзер.
  3. Любой препарат от кашля может стать причиной негативной реакции организма – нельзя исключать индивидуальную непереносимость какого-либо из компонентов.
  4. Паровые процедуры не делают во время жара у пациента. При субфебрильной температуре – только по согласованию с лечащим врачом. Исключением из этого правила являются ингаляции при обструктивном бронхите – при сужении бронхов с признаками дыхательной недостаточности вдыхание бронхолитиков снимает приступ удушья.
  5. Не рекомендуется дышать над кипящей водой из-за риска получить ожог и сухость слизистых.
  6. При хрупких сосудах носа ингаляции нежелательны. Поскольку аэрозоль воздействует на слизистую, процедура может спровоцировать сильное носовое кровотечение.
  7. Запрещено лечиться ингаляциями при сердечно-сосудистых заболеваниях, связанных с недостаточностью, аритмией, ишемией, нарушениями мозгового кровообращения, инфарктами и инсультами.
  8. Тяжелые легочные патологии — пневмоторакс, эмфизема, кровотечения – являются прямыми противопоказаниями для любых паровых и аэрозольных процедур.

Во всех остальных ситуациях использовать ингаляции можно и нужно, главное – подобрать эффективное лечебное средство и правильно выполнять саму процедуру.

Правила проведения

Дышать над картошкой или тазиком с горячей водой, накрывшись одеялом и потея, — так в представлении многих выглядит ингаляция. Сегодня нет надобности использовать этот «дедовский» способ. Современные аппараты-небулайзеры позволяют проводить процедуру безопасно и комфортно, в том числе у маленьких детей. Однако отсутствие ингалятора – не повод отказываться от лечения. Лучше «погреться» над целебным паром хотя бы по старинке, чем совсем никак.

Чтобы получить от процедуры максимальный эффект, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Лекарство для ингаляции при бронхите нельзя подбирать самостоятельно, его назначает врач.
  2. Сеанс следует начинать не раньше, чем через 1,5 – 2 часа после еды и через 30 минут после физической активности.
  3. В помещении должна быть комфортная температура, не допустимы сквозняки.
  4. Дышать нужно свободно, не форсируя, через рот.
  5. При паровой ингаляции – использовать воду не горячее 40 градусов.
  6. Длительность – 10 – 15 минут.
  7. После процедуры в течение часа: отдыхать, не разговаривать, не есть. Ни в коем случае не выходить на холод.
  8. Курс лечения составляет 5 дней по 2 – 3 захода.
  9. Вечером ингаляцию проводить не позднее 18 часов, иначе активное откашливание придется на время сна.

Лечение небулайзером

Ингаляции при бронхите небулайзером – самый эффективный метод лечения кашля. Ингалятор превращает жидкость в аэрозоль из мельчайших капель, благодаря чему больной может дышать лекарственным препаратом как обычным воздухом. Пар поступает в дыхательные пути через маску или мундштук, присоединенный к аппарату с компрессорным / ультразвуковым механизмом.

Небулайзер – обязательный прибор для семей с маленькими детьми. Также он должен быть у каждого, кто страдает бронхитами, бронхиальной астмой и частыми простудными заболеваниями. Преимущество такого ингалятора – в высокой результативности лечения, универсальности и безопасности:

  1. Он подходит взрослым и детям, для грудничков существуют специальные насадки, позволяющие проводить процедуру в горизонтальном положении.
  2. Вдыхание аэрозоля исключает риск ожога слизистых оболочек.
  3. Лекарство в мелкодисперсном виде мгновенно проникает в бронхи и оседает на слизистой, где начинает работать по назначению.

Недостаток небулайзера в том, что при недостаточной очистке он может сам стать источником инфекции. После каждого сеанса все съемные части прибора – от стаканчика для жидкости до насадок — нужно промывать теплой водой с мылом, протирать антисептиком и сушить на чистой салфетке. Если не выполнять эти правила, при следующих процедурах больной будет вдыхать собственные бактерии, и попадут они напрямую в легкие. Также есть риск заражения другого человека, которому потребуется воспользоваться ингалятором.

Второй «минус» небулайзера – невозможность делать масляные и травяные ингаляции. Эфирное масло и растительные отвары засоряют сопла аппарата и выводят его из строя. Существуют приборы, позволяющие применять такие жидкости, но этот момент нужно предусмотреть при покупке – уточнить в аптеке, есть ли в ингаляторе соответствующий режим.

Кроме того, «самодельные» лекарства для небулайзера применять небезопасно. Аппарат распыляет их до частичек размером меньше 5 мкм, которые способны проникнуть глубоко в легкие, вызвать масляную пневмонию и оседание растительных аллергенов. Для лечения бронхита такими средствами подходит только небулайзер, создающий аэрозоль с каплями больше 10 мкм.

Но все же рекомендуется использовать в дисперсионных ингаляторах только специальные аптечные препараты – Амбробене, Лазолван, Амброксол и другие по рецепту врача. Капли разводятся в физрастворе в соответствии с инструкцией либо заливаются в чистом виде, если это уже готовый раствор.

Лекарства для ингаляций небулайзером

Врач прописывает препараты для ингаляции при бронхите с учетом тяжести состояния, симптоматики и индивидуальных особенностей пациента. Если в рецепте указаны сразу несколько средств разного действия, то процедуры делаются в следующей последовательности:

  • бронхолитик;
  • через 15 минут – отхаркивающее;
  • после откашливания – антисептик.

Чаще всего при воспалениях дыхательных путей назначают:

  1. Бронхорасширяющие препараты Сальбутамол, Атровент, Беродуал, предназначенные для купирования приступов удушья. Ингаляции с Беродуалом при бронхите показаны при наличии обструкции, одышки, спазмов.
  2. Лазолван — раствор для ингаляций, способствующий разжижению мокроты. Для использования в небулайзере смешивается с физраствором в равных пропорциях. Дозировка: 2 – 4 мл в зависимости от возраста. Процедуры проводятся до 3 раз в сутки.
  3. Флуимуцил – антибактериальное лекарство, размягчающее вязкий секрет. Используется при влажном кашле с гнойной мокротой для улучшения отхаркивания и подавления инфекции. На процедуру нужно 3 – 4 мл средства, разведенные в физиологическом растворе. Частота сеансов – 2 – 3 раза ежедневно.
  4. Генсальбутамол — готовая жидкость для ингаляций с муколитическим и отхаркивающим действием. При остром воспалении используется до 4 раз в день, после стабилизации достаточно 2 сеансов.
  5. Дексаметазон – гормональный антигистамин, назначаемый при обструктивном бронхите, аллергическом кашле для снятия отека и воспаления. Для ингаляции разбавляется физраствором 1 : 1. Дозировка: 1 мл трижды в день для взрослых, 0,5 мл 2 раза в сутки – детям.
  6. Хлорофиллипт — спиртовой раствор на основе масла эвкалипта. Является природным антисептиком, применяется для ингаляции при бактериальном бронхите. Активен против стафилококковой инфекции. Для процедуры 3 – 4 мл разводятся в десятикратном объеме физраствора. Ингаляции проводятся 3 – 4 раза в день при отсутствии аллергии на эвкалипт.
  7. Мирамистин – безопасный антисептик, используется для ингаляций при бронхите у детей любого возраста, взрослых, не исключая беременных и кормящих женщин. Заливается в небулайзер в чистом виде.
  8. Минеральная вода – средство для увлажнения слизистой, разжижения мокроты и «вытягивания» ее из бронхов. Для ингаляций подходят слабощелочные воды с удаленным газом. Нарзан или Боржоми в количестве 4 мл наливаются в ингалятор и используются при бронхите 4 раза в день.
  9. Натрия хлорид – выполняет те же функции при воспалении, что и минеральные воды. Ингаляции физраствором при бронхите способствуют очищению бронхов, их рекомендуется проводить, чередуя в небулайзере с лекарствами.
Паровые процедуры при бронхите

При бронхите ингаляции – важная часть лечения. Если нет специального прибора, ничего страшного – подышать полезными парами можно и без него. Делают это одним из способов:

  1. Налить горячий раствор в кастрюлю или таз, наклониться над емкостью и накрыться сверху большим полотенцем, одеялом.
  2. Лечебную жидкость разогреть в чайнике, скрутить конус из бумаги, отрезать кончик и вставить получившуюся воронку в носик. Дышать паром через широкую часть конуса.

И в том, и в другом случае вдыхать нужно через рот, выдыхать – носом, с осторожностью, чтобы не обжечь дыхательные пути.

Здесь пациент практически не ограничен, чем делать ингаляцию при бронхите. При отсутствии аллергии в ход можно пускать не только аптечные средства, но и народные рецепты. Самые популярные из них:

  1. Отхаркивающий настой из листьев эвкалипта (20 г), цветов бузины (20 г) и сока каланхоэ (5 г). Залить сырье 2 стаканами кипятка, оставить на час. Подогретым раствором делать ингаляции 2 – 3 раза в день.
  2. Эвкалиптовый настой с антисептическим и отхаркивающим действием. Взять 15 г листьев, добавить корень солодки, соцветия ноготков, ромашки, траву шалфея и череды – все по 15 г. Измельчить, поместить смесь в термос и настаивать 2 часа в половине литра кипятка. Дышать над лекарством 3 – 4 раза в сутки по 10 минут.
  3. Ромашковый настой с сосновыми почками. По 30 г каждого ингредиента залить кипящей водой, оставить в термосе на 60 минут. 2 – 3 паровые процедуры в день по 15 минут разжижают мокроту и облегчают откашливание.
  4. Противовоспалительное лекарство от бронхита с корой калины. 20 г коры смешать с мятой и порезником (по 15 г), настоять в тепле 1 час, залив кипятком. Для лечения ингаляции следует повторять 3 раза в день по четверть часа.
  5. Травяной отвар с корой дуба. Компоненты: измельченная дубовая кора (25 г), по 20 г ромашки, календулы, зверобоя и шалфея, 500 мл горячей воды. Заварить в термосе, дышать над паром по 10 минут, утром и вечером.
  6. Средство от хронического бронхита с противовоспалительным и обеззараживающим эффектом. В пол-литра кипятка добавить 1 ч. л. свежего сока чеснока или лука, делать ингаляции трижды в сутки по 15 минут.
  7. Ингаляции содой при бронхите служит антисептическим и смягчающим лекарством. 1 ч. л. на 300 мл воды развести для одной процедуры. Повторять утром и около 18-00.
  8. Дышать над медовой водой можно только пациентам, не склонным к аллергии. 2 ч. л. меда на половину стакана воды вскипятить и вдыхать пар в течение 10 минут.
  9. Содово-солевой раствор с эвкалиптом смягчает мокроту и способствует отхаркиванию, имеет противовоспалительное и антисептическое действие на слизистую бронхов. Для лекарства берется литр воды, 3 ст. л. соли, 1 ч. л. питьевой соды, 5 капель эвкалиптового масла, все размешивается и используется для ингаляции. Дважды в день повторять с новым раствором.
  10. Сухая солевая ингаляция. Раскалить морскую соль мелкого помола в сковороде и дышать над испарениями под покрывалом, периодически помешивая. Средство помогает справиться с кашлем при бронхите.
  11. Паровая ингаляция с прополисом, как и медовая, не рекомендуется аллергикам. Остальным она помогает лечить бронхит за счет обеззараживающих и противовоспалительных свойств. Для процедуры подойдет спиртовая настойка прополиса или чистое вещество, самостоятельно разведенное водкой в пропорции 20 : 200 г. Настойку влить в кипящую воду и дышать парами над емкостью.
  12. Масляные ингаляции. При бронхите полезно вдыхать испарения, содержащие антисептические, противовоспалительные, отхаркивающие эфиры. Для лечения можно взять лавандовое, мятное, пихтовое, можжевеловое, кедровое и другие масла. Их используют в чистом виде, в смесях, добавляют к настоям и отварам – по несколько капель на пол-литра жидкости. Ингаляции делаются 2 – 3 раза, продолжительностью по 10 – 15 минут. Перед использованием каждое мало проверяется на аллергию.

Отзывы о лечении

Ингаляции – самое доступное и эффективное средство от бронхита, однако не единственное. Наряду с паровыми процедурами при воспалении может понадобиться прием антибиотиков, антигистаминных препаратов, жаропонижающих. Неграмотная терапия способна привести к обструкции, дыхательной недостаточности, пневмонии, поэтому никакого самолечения при этом заболевании быть не должно. Любые лекарства для приема внутрь и ингаляций прописываются врачом, а средства народной медицины допустимы только в дополнение к основному курсу.

Отзыв №1

«У ребенка был непрекращающийся кашель, педиатр назначил ингаляции с Лазолваном. Кто б мне сказал, что их нельзя делать на ночь! Не спали вообще, потому что сын «лаял» как ненормальный.

Вроде стал откашливаться, а мы все продолжаем дышать через небулайзер. В итоге ушли в обструкцию. Опять-таки никто не подсказал, что при мокром кашле Лазолван нужно отменять! Врач на дом пришел, сказал прям постоянно дышать минералкой или обычным физраствором, никаких лекарств. Если начнется приступ с одышкой – Беродуал, а потом опять водичку. Лечились долго, но обошлось без антибиотиков».

Отзыв №2

«У меня мама врач, и она очень негативно отзывается о небулайзерах. Я как-то хотела купить домой, она запретила. Говорит, что это рассадник микробов, и с его помощью только загонять инфекцию в легкие. Т

ак и лечимся обычными ингаляциями – травками-муравками, бальзамом «Звездочка». Все в кипяток, пледом накрыться и дышать. А лучшая ингаляция – это баня. Побольше пара, масел добавить – мяты, эвкалипта. И все, любой кашель проходит.»

{SOURCE_HOST}

ОРЗ
Лучшее средство профилактики орви

Содержание Рекомендуемые группы медикаментовСписок препаратовПрепарат «Амизон»Препарат «Арбидол»Лекарство «Ремантадин»Препарат «Анаферон»Средство «Амиксин»Лечение и профилактика детейПрепараты «Виферон»: свечи и мазьЛекарство детский «Анаферон»Мазь «Оксолиновая»Препарат «Афлубин»Препарат «Интерферон»Средство «Гриппферон»Препарат «Арбидол»Как уберечься от недуга беременным?ЗаключениеПрофилактика ОРВИ у новорожденных и грудничковПрофилактика и лечение ОРВИ и гриппа в детском садуПрепараты для профилактики ОРВИ у детейСпособы профилактики гриппа и ОРВИ: …

ОРЗ
Орви аллергия на лекарства

Содержание Историческая справкаПричины возникновения сезонной аллергииКаких растений следует остерегаться?Весенняя аллергия: симптомыОсенний поллинозСезонная аллергия у ребенкаПоллиноз или ОРВИ?Диагностика поллинозаКак избежать аллергии?Лечение, препаратыЛечение (препараты)Народная медицина: рецептыПрофилактические мерыЛекарства: аллергия вместо помощи малышу?Причины, симптомы и диагностика лекарственной аллергии у детейЛекарственная аллергия у детейНа какие препараты реагируют дети — обзорАнтисептикиАнтибиотики и синтетические антибактериальные препаратыМуколитики, отхаркивающие …

ОРЗ
При бронхите что давать от кашля

Содержание Лекарства от кашля при бронхитеАнтибиотики при бронхитеНужны ли при лечении бронхита антибиотики?Нужны ли при лечении бронхита противовирусные препараты?Режим при бронхитеДыхательная гимнастикаПравила выбораКупируем сухой кашельИзбавляемся от мокроты: лечим влажный кашельПрепарат «Мукалтин»Лекарство «Амбробене»Лекарство «Либексин»Препарат «Стоптуссин»Препарат «Лазолван»Препарат «Коделак»Препарат «Бромгексин»Средство «АЦЦ Лонг»Медикамент «Таблетки от кашля»Сироп «Геделикс»Лекарство «Сироп подорожника»Медикамент «Сироп первоцвета»Виды кашля при бронхите …